Резекция верхушки корня
Резекция верхушки корня – это хирургическая операция, проводящаяся с целью удаления очагов воспаления и инфекций на зубном корне, необходимая для сохранения функций зуба. Чаще всего операция проводится на клыках и резцах.
Основанием для проведения резекции корня зачастую служит наличие кисты, с гнойным воспалением, вызванной периодонтитом.
Киста, образующаяся у корней зубов, может вызвать воспалительный процесс и способствовать разрушению костной ткани. При обострении киста также способна стать причиной воспаления лимфатических узлов и привести к появлению сильной боли, свища в области больного зуба. Поэтому очень важно, обращаться в стоматологическую клинику за своевременным лечением вовремя во избежание серьезных осложнений.
Показания:
1) кисты и гранулёмы возле корня зуба больших размеров
2)невозможность проведения лечения зубных каналов, например, при их неправильном анатомическом расположении
Важным условием для проведения операции является наличие костной ткани не менее чем 0,5-1 см по толщине, в противном случае может произойти перелом кости во время удаления кисты или гранулемы.
Кроме того, резекция корня зуба окажется малоэффективной при хронических пародонтите и периодонтите, особенно с повышенной подвижностью зуба (в этом случае зуб лучше удалить полностью вместе с кистой или гранулёмой). Операцию не рекомендуется проводить в случае, если корень зуба сильно разрушен самой кистой или распространившейся в него гранулёмой – удаление также окажется более эффективным способом лечения.
Противопоказания к операции
- плотное соприкосновение больных корней зубов со здоровыми,
- распространение кисты или гранулемы более чем на треть зуба – показано его полное удаление,
- разрушена верхушка зуба – в этом случае его нельзя будет восстановить или использовать как основу для фиксации протеза,
- сильная подвижность зуба,
- общие заболевания организма: нарушения сердечно-сосудистой, иммунной систем, сахарный диабет, психические расстройства, болезни кровеносной системы.
Как проводится резекция корня зуба?
Сама операция обязательно проводится под местной анестезией, и пациент совершенно не чувствует никаких болевых ощущений. При сильном волнении и повышенной чувствительности возможно применение премедикации.
Суть операции сводится к проведению следующих этапов:
- удаление нерва зуба (при его наличии – но, как правило, кисты и гранулёмы появляются у основания ранее пролеченных зубов) и пломбирование каналов больного зуба – данная операция проводится за 1-2 дня до основного хирургического вмешательства,
- введение анестезии – укол ставится в область больного зуба,
- создание доступа к опухоли: для этого десна разрезается и отслаивается от зуба, также создается надрез в костной ткани – такого размера, чтобы можно было беспрепятственно добраться до кисты,
- удаление образования: из образовавшейся полости аккуратно извлекается опухоль, при этом при помощи бора отрезается кусочек корня зуба. При необходимости полость выскабливается – очень важно удалить все остатки инфицированных тканей, после чего проводится антисептическая обработка пространства,
- восстановление костной ткани: для того, чтобы на месте полости не осталось пустое пространство, оно заполняется искусственными синтетическими материалами – аналогами живой кости пациента, либо плазмой его собственной крови,
- наложение швов: на ранку накладывается специальная защитная мембрана, которая самостоятельно рассасывается через некоторое время, после чего десневой лоскут возвращается на место и тщательно ушивается. На 5-7 дней может быть также наложен бандаж, который будет защищать травмированную десну от механических воздействий.